Vomir par le nez arrive quand le vomissement est très fort, car les voies digestives et respiratoires se rejoignent à l’arrière de la gorge. Cela peut surprendre mais reste bénin dans la majorité des cas. Rincez doucement votre nez avec du sérum physiologique, hydratez-vous par petites gorgées et évitez les aliments solides au début. Si les vomissements durent plus de 24 heures ou s’accompagnent de fièvre, douleurs ou sang, consultez un médecin.
Pourquoi le vomi peut sortir par le nez
Le nez et la bouche sont reliés par une même zone appelée nasopharynx, située au fond de la gorge. Lors d’un vomissement intense, la pression peut être telle que le contenu gastrique remonte à la fois par la bouche et par le nez.
Le mécanisme qui empêche normalement cette sortie nasale peut ne pas suffire à contenir l’explosion soudaine de liquide et de nourriture, surtout si le vomissement est brutal ou provoqué en position allongée.
Cela peut se produire dans différentes situations : gastro virale, intoxication alimentaire, migraines violentes, excès d’alcool ou repas trop copieux.
Le système digestif est pris de court, les muscles se contractent violemment et le contenu de l’estomac cherche la sortie la plus directe… parfois par plusieurs chemins.
Les causes les plus fréquentes
L’origine est souvent bénigne. Une infection virale digestive (type gastro) est la cause la plus fréquente, surtout en période d’épidémie. D’autres déclencheurs existent : un reflux gastrique après un repas riche, une intoxication alimentaire légère, un épisode de stress intense ou une migraine.
Cela peut aussi se produire chez les bébés après une tétée ou un biberon trop rapide.
La pression exercée dans le ventre est telle que le liquide remonte et jaillit, dépassant les barrières naturelles comme le palais mou.
Le corps réagit à une agression perçue dans l’estomac et tente de l’expulser le plus vite possible.
Chez certaines personnes, des troubles plus rares comme des troubles de la déglutition ou des anomalies musculaires peuvent accentuer cette sortie nasale.
Ce que vous pouvez ressentir
Vomir par le nez n’est pas dangereux en soi, mais peut être très désagréable. L’acide de l’estomac peut irriter les muqueuses du nez, provoquer une sensation de brûlure et une odeur désagréable persistante.
Le nez peut couler ou sembler bouché après l’épisode, et une légère douleur peut apparaître à l’arrière du nez ou dans la gorge.
La gêne est passagère dans la majorité des cas.
Néanmoins, si les vomissements sont répétés, le risque de déshydratation ou d’irritation chronique existe. Rester attentif à la fréquence des épisodes est une bonne habitude à adopter.
Quand faut-il consulter un médecin
Un seul épisode de vomissement nasal sans autre symptôme n’est pas inquiétant.
En revanche, si cela se reproduit plusieurs fois dans une même journée, s’il y a du sang dans les vomissures ou si des signes de déshydratation apparaissent (bouche sèche, vertiges, urines très foncées), consultez rapidement.
Des vomissements accompagnés de fièvre, de douleurs abdominales fortes ou de difficultés respiratoires justifient aussi une consultation. Une surveillance est recommandée chez les personnes âgées, les enfants et les personnes fragiles, car les complications peuvent arriver plus vite.
Si vous vous réveillez en pleine nuit avec du vomi dans le nez sans cause évidente, évoquez-le avec un médecin, surtout si cela devient récurrent.
Que faire juste après avoir vomi par le nez
Rincez doucement vos narines avec du sérum physiologique ou de l’eau tiède salée.
Cela aide à éliminer l’acidité et les résidus, tout en apaisant les muqueuses irritées. Vous pouvez utiliser un spray nasal adapté vendu en pharmacie, entre 5 et 8 euros. Évitez de vous moucher trop fort pour ne pas aggraver l’irritation.
Reposez-vous en position semi-assise et hydratez-vous petit à petit avec de l’eau ou une solution de réhydratation.
Les boissons sucrées ou gazeuses sont à éviter, tout comme les aliments gras ou acides. Reprenez doucement l’alimentation avec des aliments neutres comme du riz, de la compote ou du pain.
Respirez calmement et évitez toute activité intense dans les heures qui suivent. Votre système digestif a besoin de temps pour récupérer.
Comment limiter les risques que cela se reproduise
Prenez le temps de manger lentement et mastiquez bien. Un repas pris à toute vitesse surcharge l’estomac et peut déclencher une réaction violente. Évitez de vous allonger juste après avoir mangé, surtout si vous êtes sujet aux reflux.
Identifiez les aliments ou situations qui déclenchent chez vous des nausées (stress, fatigue, certains plats, etc.). Mieux vous connaissez votre corps, plus vous pouvez anticiper et adapter votre comportement.
Lavez-vous régulièrement les mains pour limiter les infections digestives. En cas de gastro ou autre virus, hydratez-vous bien et fractionnez les repas.
Si vous sentez que la nausée monte, respirez profondément, restez assis et gardez un récipient à portée de main… mais gardez aussi un mouchoir à disposition, au cas où le nez s’en mêle !
Enfants, nourrissons : à quoi faire attention
Chez les bébés, vomir par le nez est courant.
Leur système digestif est encore en développement, et la position horizontale favorise le reflux par les narines. Si cela arrive occasionnellement après une tétée, pas d’inquiétude.
Tenez bébé bien droit pendant le biberon, faites-le roter après la prise et évitez de le recoucher immédiatement.
Si les régurgitations sont fréquentes, douloureuses ou s’accompagnent de pleurs intenses, parlez-en avec un pédiatre.
Chez les enfants plus grands, les conseils sont les mêmes que pour les adultes : surveillez la fréquence, l’état général et adaptez l’alimentation si besoin.
Questions fréquentes
Pourquoi le vomi ressort par le nez ?
Parce que le nez et la bouche sont reliés à l’arrière de la gorge. Si le vomissement est très fort, le liquide peut remonter par les deux voies.
Est-ce dangereux de vomir par le nez ?
Ce n’est pas dangereux dans la plupart des cas. L’acidité peut irriter, mais cela passe vite. Il faut consulter si les vomissements persistent ou sont accompagnés d’autres symptômes.
Que faire après un vomissement par le nez ?
Rincez votre nez avec une solution saline, buvez de l’eau par petites gorgées et reposez-vous en position assise. Évitez les aliments solides pendant quelques heures.
Un enfant qui vomit par le nez, c’est grave ?
Pas forcément. Chez les bébés, c’est même fréquent. Surveillez l’hydratation, tenez-le droit pendant les repas, et consultez si les vomissements sont fréquents ou douloureux.